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只有少數關鍵體征和癥狀會顯著改變社區獲得性肺炎的潛在可能性

伊利諾伊州德斯普林斯-盡管病史和體格檢查很重要,但只有少數關鍵體征和癥狀會顯著改變社區獲得性肺炎(CAP)的潛在可能性。這是發表于2020年7月學術急診醫學會(SAEM)的學術急診醫學(AEM)上的一項研究的結論。

該研究的主要作者是馬薩諸塞州大學醫學院-Baystate急診醫學系助理教授馬克·H·埃貝爾醫學博士。在最近的AEM播客“肺炎的跡象和癥狀是什么?”中與作者討論了該研究的結果。

病史和體格檢查是評估急性咳嗽患者的重要組成部分;但是,許多個體征兆和癥狀的價值有限(尤其是在沒有征兆的情況下),只有少數關鍵征兆和癥狀顯著改變了社區獲得性肺炎的潛在可能性。

該研究表明,了解最能預測CAP的體征和癥狀可以幫助醫生集中精力進行評估,避免使用不當的抗生素。作者建議優先進行物理檢查的這些高價值要素的教學和執行,以期更好地針對胸部X光片并最終針對抗生素。

作者進一步建議應進行進一步的研究,以驗證有希望的臨床預測規則,并整合體征,癥狀和即時檢驗(例如C反應蛋白),并探索開發和驗證這些規則的新方法。

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